আজব এক পেটের অসুখ -- আব্দুল্লাহ সাঈদ খান মিস্টার কামাল শহরের বড় ব্যবসায়ী। বয়স পঞ্চান্ন। গায়ে পাঞ্জাবী, লুঙ্গি ও মাথায় টুপি পড়ে ঘুরেন। ...
আজব এক পেটের অসুখ -- আব্দুল্লাহ সাঈদ খান
মিস্টার কামাল শহরের বড় ব্যবসায়ী। বয়স পঞ্চান্ন। গায়ে পাঞ্জাবী, লুঙ্গি ও মাথায় টুপি পড়ে ঘুরেন। জি করোলাতে চলাফেরা করেন। হাতে সবসময় সনি আর স্যামসাঙ-এর লেটেস্ট মোবাইল থাকে। কেউ দাওয়াত দিলে কামাল সাহেব কখনও না করেন না। ব্যস্ততার মধ্যেও চেষ্টা করেন যাওয়ার। সম্প্রতি বোনের মেয়ের বিয়েতে গিয়েছিলেন। পুরোটা সময় সব স্বাভাবিকই ছিলো । কিন্তু বিপত্তি ঘটেছে পোলাও-রোস্ট খাওয়ার পর। খাওয়ার পর পরই তিনি দেখলেন তার পেট ফুলে উঠেছে, হালকা ব্যথা করছে, পেটে বুট বুট শব্দ হচ্ছে এবং পায়খানার চাপ এসে গেছে। এমনই চাপ যে সঙ্গে সঙ্গে টয়লেটে না গেলে মান-সম্মানের বারটা বাজতো।
কামাল সাহেব লক্ষ্য করলেন এই সমস্যা তার আগেও কয়েকবার হয়েছে। শুধু মাত্র যে ভারী খাবার খাওয়ার পরে হয়েছে তা নয়। ব্যবসায় করতে গিয়ে কোন একটি বড় অর্ডার নিয়ে যখন মানসিক চাপে পড়েছেন তখনও তার এরকম হয়েছে। তবে আগে এই ধরনের সমস্যা তার কম হলেও, গত পাঁচ-ছ মাস যাবত তার সমস্যার ফ্রিকোয়েন্সি বেড়ে গেছে। এছাড়াও, তার প্রতি মাসেই কিছুদিন পেট ভালো থাকছে আবার কিছুদিন পায়খানা পাতলা হচ্ছে। পায়খানা হওয়ার আগে পেটে অস্বস্থি বা ব্যথা, বুটবুট শব্দ হতে থাকে এবং পরে অস্বস্থি হ্রাস পায়। এর আগে মাঝে মধ্যে পেট খারাপ হলে সাধারণত ডাক্তার দেখিয়ে ঔষধ খেয়ে নিতেন, পেট ভালো হয়ে যেত। কিন্তু প্রত্যেক মাসেই পেটের অসুখের এই বিচিত্র সমস্যা কামাল সাহেবকে চিন্তায় ফেলে দিয়েছে। এ আবার কোন আজব পেটের অসুখ? তাই মিস্টার কামাল হাজির হয়েছেন শহরের স্বনামধন্য বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের কাছে। পেটের অসুখের কোন গতি করা যায় কিনা, এই আশায়।
বিচিত্র পেটের অসুখ: আই বি এস
ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (সংক্ষেপে- আইবিএস), পেটের সমস্যা নিয়ে ডাক্তারের শরণাপন্ন হওয়ার অন্যতম প্রধান কারণ। এছাড়াও জীবনাচারে গুণগত মান কমে যাওয়া এবং প্রায়ই কর্মস্থলে অনুপস্থিত হওয়ার অন্যতম কারণও এটি। দেশের জনগনের ১০ থেকে ১৫ শতাংশ মানুষ জীবনের কোন সময়ে এই ধরনের সমস্যায় ভুগেন। পুরুষদের চেয়ে মহিলারা দুই থেকে তিনগুণ বেশী আক্রান্ত হন। আক্রান্ত রুগীদের পেটের সমস্যার সাথে সাধারণত বদহজম, শরীর ব্যথা, মাসিকের সময় ব্যথা(মহিলাদের ক্ষেত্রে)ও দীর্ঘ মেয়াদী ক্লান্তি জাতীয় সমস্যা থাকে।
কিন্তু, আমাদের গল্পের কামাল সাহেবের কি এ রোগ হয়েছে?
কেন হয়? কি হয়?
নিউমোনিয়া হোলো ফুসফুসের ইনফেকশন। হেপাটাইটিস হোলো লিভারের ইনফেকশন। দুটোর ক্ষেত্রে কারণ হিসেবে যথাক্রমে ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাসকে দায়ী হিসেবে পাওয়া যায়। কিন্তু আইবিএস এমন এক আজব রোগ যার সুনির্দিষ্ট কারণ পাওয়া যায় নি। তবুও বিজ্ঞানীরা খেটেখুটে এর পেছনে অনেকগুলো কারণের সমষ্টিকে চিন্তা করেছেন। তাদের মতে আইবিএস-এর পিছনে আছে ব্যক্তির মন-সামাজিক অবস্থা, পরিবেশগত ব্যাপার স্যাপার এবং শারীরবৃত্তীয় কিছু কারণ।
আইবিএস-এর কারণে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে আসা ব্যক্তিদের পঞ্চাশ শতাংশের ক্ষেত্রে পাওয়া গেছে হতাশা, দুশ্চিন্তা ইত্যাদি মানসিক সমস্যা। এছাড়াও রুগীদের কারও কারও ক্ষেত্রে দেখা গেছে ছোটখাটো বিষয় নিয়েও পুন:পুন: ডাক্তারের পরামর্শ নেয়ার প্রবণতা। অন্যদিকে, বিজ্ঞানীরা গবেষণা করে সেরোটোনিন নামক এক পদার্থের সাথে এর সম্পর্ক আবিষ্কার করেছেন। শরীরের উপকারী ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা ওলটপালট হলেও এই সমস্যা হয়। আইবিএস রুগীদের অনেকেই দুধ ও দুধের তৈরি খাবার, ফল এবং তেলযুক্ত খাবার হজম করতে পারেন না।
আইবিএস আক্রান্ত রুগীদের মূল অভিযোগ হোলো ঘন ঘন পেটের অস্বস্থি(Discomfort), যা মোচড়ানোর মত সাধারণত তলপেটে অনুভব হয় এবং পায়খানা হওয়ার মধ্য দিয়ে কমে যায়। পেটে বুট বুট শব্দ হয়, যা সারাদিনে বাড়তে থাকে। বিজ্ঞানীদের মতে এই বুট বুট শব্দের কারণ গ্যাস নয়, অন্যকিছু। এ রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পায়খানার অভ্যাস কষা ও পাতলার মাঝে ঘোরাফেরা করতে থাকে। অর্থাৎ কিছুদিন কষা হয়, কিছুদিন পাতলা হয় আবার কিছু দিন স্বাভাবিক হয়। কারও কারও ক্ষেত্রে কষা হওয়ার ঘটনা বেশী ঘটে, আবার কারও কারও ক্ষেত্রে পাতলা হওয়ার ঘটনা বেশী। এর উপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা আইবিএসকে কনস্টিপেশন প্রিডমিনেন্ট ও ডায়রিয়া প্রিডমিনেন্ট এ দু’ভাগে ভাগ করেন। রুগীদের পায়খানা খারাপ হলেও, সাথে রক্ত যায় না এবং দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা হলেও ওজন সে মাত্রায় কমে না।
বিশেষজ্ঞ ডাক্তার কামাল সাহেবের কথা মনোযোগ দিয়ে শুনলেন। তাকে বললেন যে তার আইবিএস হয়েছে বলে তিনি সন্দেহ করছেন। তিনি তাকে কোলোনোস্পকি করতে দিলেন। বললেন, পরীক্ষা করে রিপোর্টসহ দেখা করতে।
আইবিএস না অন্যকিছু?
আইবিএস রোগটা সাধারণত রুগীর লক্ষণগুলো থেকেই নির্ণয় করা হয়। যাদের উপরে উল্লিখিত সমস্যাগুলো ছয়মাসের বেশী সময় ধরে হচ্ছে এবং যে কোন প্রকার মানসিক চাপ সমস্যাগুলো বাড়িয়ে দিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে ডাক্তাররা আইবিএস সন্দেহ করেন। আইবিএস নিশ্চিত করার জন্য ‘রোম থ্রি ক্রাইটেরিয়া’ নামক একটি নিয়মের ব্যবহার করেন। সহজ কথায় যাদের গত তিন মাস ধরে ঘন ঘন মাসে অন্তত তিনদিন পেটে অস্বস্থি বা ব্যথা আছে এবং সাথে ‘পায়খানার মধ্য দিয়ে পেট ভাল হয়ে যাওয়া’, ‘পেট খারাপের শুরু টয়লেটে যাওয়া বৃদ্ধির মধ্য দিয়ে’ ও ‘পেট খারাপের শুরু পায়খানার ধরণ পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে’-এর যে কোন দুটি বৈশিষ্ট্য থাকে, তার আইবিএস হয়েছে ধরা হয়।সাধারণত কোন পরীক্ষা নিরীক্ষার প্রয়োজন না পড়লেও যাদের বয়স চল্লিশ পেরিয়েছে তাদের কোলনোস্কপি পরীক্ষার মধ্য দিয়ে খাদ্যনালীর নিচের অংশ দেখে নেয়া হয়, যে দীর্ঘমেয়াদী পেটের অসুখের অন্য কোন কারণ(যেমন: ক্রনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, কোলন ক্যান্সার, মাইক্রোস্কপিক কোলাইটিস ইত্যাদি)আছে কি না?
মিস্টার কামাল কোলনস্কোপি করিয়েছেন। রিপোর্ট নরমাল এসেছে। ডাক্তার তাকে আশ্বস্ত করলেন যে তার বড় কোন রোগ হয়নি। এরপর তাকে চিকিৎসা দিলেন।
আইবিএস-এর চিকিৎসা
আইবিএস-এর চিকিৎসা নির্ভর করে কোন ধরনের আইবিএস তার উপর। যদি পায়খানা কষার সমস্যা বেশী হয় তাহলে ডাক্তাররা শাকসবজি বেশী খেতে বলেন। তাতে কাজ না হলে ইসবগুলের ভুসি, ল্যাকটুলোজ ইত্যাদি প্রেসক্রাইব করেন। পায়খানা পাতলা হলে, ডায়রিয়া বন্ধের ঔষধ যেমন: লোপেরামাইড ইত্যাদি দেন। যে সকল রুগীর বিভিন্ন খাবারে বদহজম হয় তাদের খাবারের অভ্যাসে পরিবর্তন আনতে বলেন। যেমন: কাউকে দুধ খেতে নিষেধ করেন, কাউকে নিষেধ করেন আটার রুটি, কাউকে ফল কম খেতে বলেন ইত্যাদি। বুট বুট ও অস্বস্থি কমানোর জন্য মেবেভেরিন জাতীয় ঔষধ দেয়া হয়।
এসব উপদেশ ঠিক মত অনুসরণে কাজ না হলে বিভিন্ন প্রবায়োটিক, রিফাক্সিমিন ও অ্যামিট্রিপটাইলিন ইত্যাদি দেয়া হয়। শেষের ঔষধটি আইবিএস-এর সাথে থাকা উদ্বিগ্নতা ও হতাশা জাতীয় সমস্যাতেও কাজ করে। কিছু কিছু রোগীর এগুলো খেয়েও যখন পেটের অসুখ নিয়ন্ত্রণে আসে না তখন অল্টারনেটিভ থেরাপি চেষ্টা করে দেখতে বলা হয়। এর মধ্যে আছে হিপনোসিস, হারবাল ঔষধ, বায়োফিডব্যাক, হোমিওপ্যাথী ইত্যাদি।
কামাল সাহেব ডাক্তারের কথা মনোযোগ দিয়ে শুনলেন।ডাক্তার তাকে বলেছেন এই রোগ নিয়ন্ত্রণে রাখতে হয়, পুরোপুরি ভালো হতে চায় না। তিনি কিছু ঔষধ দেয়ার পাশাপাশি তেলযুক্ত খাবার ও চা-কফি ত্যাগ করতে বলেছেন।সাথে গুরুত্ব দিয়ে বলেছেন যদি পায়খানার সাথে রক্ত আসা, ওজন কমে যাওয়া জাতীয় সমস্যা দেখা দেয় তাহলে যেন দেরী না করে দেখা করেন।
মিস্টার কামাল ডাক্তারের কাছ থেকে তার এই আজব পেটের অসুখের পরিচয় ও কারণ সম্পর্কে জানলেন এবং ডাক্তারের পরামর্শ মত জীবনাচারকে পরিবর্তন করতে সচেষ্ট হলেন।
----------------------------------
সবাইকে মেডিকেলীয় আড্ডা গ্রুপে যোগ দেয়ার আমন্ত্রন -
------ মেডিকেলীয় আড্ডা গ্রুপ
গ্রুপ ও পেইজে যোগ দিতে নীল লেখার উপর ক্লিক করুন ।
